[裴处]不同四季用药升降沉浮各

    关于用四季阴阳盛衰和气机升降浮沉节律确认治则 ，明代李时珍在《本草纲目》和《四时用药例》中都有相关内容的介绍
，比方“升降浮沉则顺之，寒热温凉则逆之”便是说：从四季阴阳盛衰节律来看，春夏属阳，阳盛则热 ，宜逆之以寒凉性药物医治。秋冬属阴，阴盛则寒，宜逆之以温热性药物医治 
。而从四季升降浮沉节律来看，宜顺其春夏升浮，秋冬沉降之势，春夏用升浮药 ，秋冬用沉降药 。而且详细列举了使用的药物，“春月宜加辛温之药，薄荷、荆芥之类 
，以顺春升之气 ，夏月宜加辛热之药，香薷、生姜之类  ，以顺夏浮之气 ，长夏宜加甘苦辛温之药，人参、白术 、苍术、黄柏之类
，以顺化成之气 ，秋月宜加酸温之药
，芍药 、乌梅之类 ，以顺秋降之气 ，冬月宜加苦寒之药，黄苓、知母之类，以顺冬沉之气 ，所谓顺时气而养天和也。” 。

    医学用药要遵从必定的用药准则、医治准则。而这些都是经过方药的使用来表现的 。四季不同，立法有异，用药天然也有所不同。在四季用药之中的这种不同就被称之为“时药”与“时禁”
。简略地讲
，便是不管患何种疾病 ，除了辨病施治外 ，还要依据四季的不同 ，配伍时令性药物，以习惯四季时刻气候的特征。

    简略地说，每个时节里人体不同脏器用药的宜忌也有所不同
。首先要了解首要脏器的时节特点。比方 ，肝主春，心主夏 ，长夏主脾，秋主肺 ，冬主肾，这是五脏与四时相应的节律
，依据这一节律再结合五行生克规则能够确认治则。详细如春月宜疏肝养脾，因肝主春  ，直治其脏宜疏肝治肝，木克土，肝木旺易克伐脾土，故又要留意保养脾胃。正如罗天益所建议的 ，春三月 ，少阳用事，生发之时，唯领先养脾胃之气。其于春月看病，奉行“论时月 ，宜升阳，补脾胃，踢风木”的用药准则 。又如万密斋治小儿疹疮，初发解肌后 ，于肝旺风木主事之春月，立保养之方药
，如四物汤加防风
、黄苓 、木香、青皮、羌活 ，折风木之胜 。又用四君子汤加芍药，补脾土受制，一方相间服之，以助其不堪，抑其所胜，皆属此用。

    总归，依据四季不同 ，挑选不同的药物是中医学的特征之一，有时能起到意想不到的作用。